사업안내

고위험 임산부 의료비 지원

2022년 고위험임산부 의료비 지원사업 안내

  • 지원대상
    • 기준중위소득 180% 이하 가구의 구성원인 임산부
    • 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 임산부

    강조지원제외자 : 외국 국적인 자 및 국외 이주자
    (단, 영주권 취득 및 결혼이주여성 <체류자격 : F5, F6>, 난민협약에 의한 난민, 북한이탈주민, 영주귀국사할린 한인은 지원 가능)

2022년 가구원수·가입유형별 고득판별 기준표

강조(단위 : 원)
2022년 가구원수·가입유형별 고득판별 기준표 - 가구원수, 기준중위소득(180%), 건강보험료본인부담금 고지금액기준(직장가입자, 지역가입자, 혼합)순으로 정보제공
가구원수 기준중위소득
(180%)
건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,868,000 206,291 220,611 209,473
3인 7,550,000 266,083 295,553 272,614
4인 9,218,000 334,652 369,311 350,228
5인 10,844,000 398,320 435,141 434,898
6인 12,433,000 434,898 472,366 473,200
7인 14,005,000 511,709 549,554 567,870
8인 15,578,000 567,870 602,760 663,895

강조건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임

지원내용

  • 신청기간 분만일로부터 6개월까지
  • 지원범위
    • 입원치료비의 급여중 전액본인부담금 및 비급여 진료비 중 90%(의료급여수급자는 100%)
    • 임산부 본인 신청이 곤란한 경우 배우자 또는 직계 존비속의 대리 신청가능
  • 지원한도 1인당 300만원까지 지원

19종 질환별 질환코드(하위코드 포함) 및 지원기간

질환명, 질환코드, 한글명, 지원기간으로 구분된 질환별 질환코드 지원기간표
질환명 질환코드 한글명 지원기간
1. 조기 진통 O60 조기진통 및 분만 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상, 37주 미만*)
2. 분만관련 출혈 O67 달리 분류되지 않은 분만중 출혈이 합병된 진통 및 분만 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상)
O72 분만후 출혈
3. 중증임신중독증 O11 만성 고혈압에 겹친 전자간
O14 전자간
O15 자간
4. 양막의조기파열 O42 양막의 조기파열 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상, 37주 미만)
5. 태반조기박리 O45 태반의 조기분리[태반조기박리] 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상)
6. 전치태반 O44 전치태반
O69.4 전치맥관이 합병된 진통 및 분만/전치맥관으로부터의 출혈
7. 절박 유산 O20.0 절박유산
8. 양수과다증 O40 양수과다증
9. 양수과소증 O41.0 양수과소증
10.분만전 출혈 O46 분만전 출혈 질병 관련 입원 치료 기간
11. 자궁경부무력증 O34.3 자궁경관부전에 대한 산모관리
12. 고혈압 O10 임신, 출산 및 산후기에 합병된 전에 있던 고혈압 질병 관련 입원 치료 기간
O13 임신[임신-유발]고혈압
O16 상세불명의 산모고혈압
13. 다태임신 O30 다태임신
O31 다태임신에 특이한 합병증
14. 당뇨병 O24 임신중 당뇨병
15. 대사장애를 동반한 임신 과다구토 O21.1 대사장애를 동반한 임신과다구토
16. 신질환 N00-N23 N00-N08(사구체질환)
N10-N16(신세뇨관-간질질환)
N17-N19(신부전)
N20-N23(요로결석증)
17. 심부전 I00-I52 I00-I02(급성 류마티스열)
I05-I09(만성 류마티스심장질환)
I10-I15(고혈압성 질환)
I20-I25(허혈심장질환)
I26-I28(폐성 심장병 및 폐순환의 질환)
I30-I52(기타 형태의 심장병)
18. 자궁내성장제한 O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리
19. 자궁 및 자궁의 부속기 질환 O23.5 임신중 생식관의 감염
O34.0 자궁의 선천기형에 대한 산모관리
O34.1 자궁체부종양에 대한 산모관리
O34.4 자궁경부의 기타 이상에 대한 산모관리
O34.8 자궁경부의 기타 이상에 대한 산모관리
O41.1 양막낭 및 양막의 감염

제출서류

  • 지원 신청서(개인정보제공 동의서 포함) 1부
  • 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
  • 진료비 영수증 1부(지원기간 내 영수증)
  • 진료비 상세내역서 1부(지원기간 내)
  • 출생증명서 1부(단, 사산일 경우는 사산증명서)
  • 주민등록등본 1부
    • 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능하나, 부부 또는 직계비속이 별도의 주민등록지에 거주하고 있거나 국제 결혼자의 경우 가족관계증명서 1부 제출
  • 신청일 기준 직전 월 건강보험료 납부확인서(맞벌이인 경우 부부 모두 제출) 1부.
    • 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능하나, 건강보험료 확인이 불가능한 경우 소득을 증명할 수 있는 자료 제출
  • 사업자의 경우 사업자등록증명원 1부.
  • 휴직자의 경우 휴직증명서
    • 유급휴직자의 경우 급여명세서
  • 통장사본 1부(지원대상자 명의)
  • (대리신청) 위임장, 위임자 신분증, 본인 학인용 수임자 신분증
문의처

담당자 정보

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  • 담당부서 건강증진과 가족건강팀
  • 연락처 02-351-8228

주의 최종수정일2022.02.10